二重手袋: リスク軽減戦略

まとめ

ケースの長さ、重くて鋭利な器具、手術現場で使用される化学物質など、今日の手術用手袋にかかるストレスにより、バリア保護を確保することが不可欠となっています。

背景

無菌手術用手袋の使用は、周術期環境におけるケアの国際標準となっています。しかし、バリアの破損の可能性は存在し、その後、患者と手術チームの両方に病原体が移る可能性があります。二重手袋の実践（滅菌手術用手袋を 2 組着用する）は、手術中の潜在的な曝露リスクを管理するためのメカニズムと考えられることがよくあります。

二重手袋に関する文献

二重手袋に関する 2002 年のコクランのレビューでは、18 件の研究から得られた結果がまとめられています。このレビューでは、さまざまな手術環境をカバーし、いくつかの二重手袋のオプションに対処していますが、二重手袋により最も内側の手袋への穿孔が大幅に減少したことが示されています。他の研究では、手袋の二重着用によりリスクが 70% ～ 78% 減少したと報告しています。

実践者の反対を克服する

医師らは、二重手袋に反対の声を上げ、フィット感の悪さ、触覚の感度の低下、コストの増加を挙げている。重要な問題は、特にパウダーフリーの場合に、2 つの手袋がどのように連携して機能するかです。いくつかの研究では、触覚の感度、二点識別、または器用さを失うことなく、二重手袋を着用しても良好に受け入れられることが報告されています。手袋を二重に着用すると医師 1 人あたりの手袋のコストは増加しますが、血液由来の病原体への曝露と医師の血清変換の可能性が減少するため、大幅な節約になります。このプロセスを促進するのに役立つ可能性のある戦略には、二重手袋着用に関するデータを共有して実装の正当性を確立すること、当面の変更の推進者の支援を求めること、手袋フィッティング ステーションを提供することなどが含まれます。