手術時の交差感染を減らすための二重手袋

手術は侵襲的であり、血液にさらされるため、病原体が感染するリスクが高くなります。患者と手術チームの両方を保護する必要があります。このリスクは、手術用手袋の使用などの保護バリアを実装することで軽減できます。手術用手袋を 1 組ではなく 2 組着用すると、さらなるバリアが提供され、汚染のリスクがさらに軽減されると考えられています。このコクランレビューでは、シングルグローブ、ダブルグローブ、グローブライナー、またはカラー穿刺インジケーターシステムを含むランダム化比較試験（RCT）を調査しました。

含まれた 18 件の RCT のうち、9 件の試験では、単一のラテックス手袋の使用と二重のラテックス手袋の使用 (二重手袋) を比較しました。さらに、1件の試験ではシングルラテックス整形外科用手袋（標準ラテックス手袋より厚い）とダブルラテックス手袋を比較し、他の3件の試験ではダブルラテックス手袋とダブルラテックスインジケーターグローブ（ラテックス手袋の下に着用するカラーラテックス手袋）の使用を比較した。さらに 2 件の研究では、二重ラテックス手袋とライナー (2 組のラテックス手袋の間に着用するインサート) を付けて着用した二重ラテックス手袋を調査し、別の 2 件の試験では、二重ラテックス手袋の使用と布製の外側手袋と一緒に着用したラテックスインナー手袋の使用を比較しました。最後に、ある試験では、二重ラテックス手袋を、スチール織りの外側手袋と一緒に着用したラテックス内側手袋と比較しました。後者の研究では、鋼織物のアウターグローブを着用した場合、最も内側のグローブの穴の数が減少することは示されませんでした。

査読者は、低リスクの外科専門分野において、ラテックス手袋を 2 枚着用すると、最も内側の手袋の穿孔の数が大幅に減少するという証拠を発見しました。ラテックス手袋を 2 枚着用しても、手袋着用者が最も外側の手袋にさらに多くの穴を開けることはありませんでした。ダブルラテックスインジケーターグローブを着用すると、グローブ着用者はダブルラテックスグローブを着用する場合よりも最も外側のグローブの穴を簡単に検出できます。それにも関わらず、ダブルラテックスインジケーターシステムを使用しても、最も内側の手袋の穿孔の検出には役立ちませんし、最も外側または最も内側の手袋の穿孔の数も減少しません。

関節置換手術を行う際に、2 枚のラテックス手袋の間にグローブライナーを着用すると、ラテックス手袋を 2 枚だけ使用した場合と比較して、最も内側の手袋の穿孔の数が大幅に減少します。同様に、関節置換手術を行う際に布製の外側手袋を着用すると、二重のラテックス手袋を着用した場合と比較して、最も内側の手袋への穿孔の数が大幅に減少します。しかし、関節置換手術を行うために鋼織物の外側手袋を着用しても、二重ラテックス手袋と比較して最も内側の手袋への穿孔の数は減少しません。